案例1：出租车司机小王，在一生活小区等待客人时，因疲劳睡着了。门卫发现该车在门口停了很长时间，几次敲打车窗，小王均无反应，遂打110报警。警方赶到后发现小王早已死亡。现场无任何博斗痕迹。遂与法医取得联系。经法医鉴定认为，该司机死于一氧化碳中毒。

　　案例2：晚上10点左右，36岁的赵先生将朋友吴先生送到先锋路办事，自己开着空调在车里等待。“不知道等了多久，感觉越来越困，慢慢失去了知觉。”等赵先生清醒过来，已是深夜11点10分左右。原来10分钟前，吴先生拉开车门，发现赵先生竟然昏睡过去，赶紧将其抱下车来摇醒。吴先生庆幸地说：“还好当时他没有锁门，否则就麻烦了！”原来赵先生属于一氧化碳中毒。

　　案例3：女老板张莉，一直做煤炭、酒店生意，在当地小有名气。去年，女老板在某小区租了一间车库，停放自己的越野汽车。今年5月，车库租期已到，房东多次联系女老板，但一直未找到其人。6月1日，房东打开车库医学论文，发现车库内停放着女老板的那辆高档越野车。但是，当他走到车窗玻璃前一看，被眼前所见吓了一跳——驾驶员和副驾驶员位置分别躺着两具干尸。

　　原来，出事当晚，女老板和司机进入车库后，用遥控器关闭了车库的卷闸，随后两人在车内休息。因为外面天气很冷，车内开着暖风，所以车一直没有熄火。时间长了，车库内的汽车尾气（含有毒气体一氧化碳）浓度越来越高，最终让两人在昏睡中中毒身亡。

　　据专家介绍，汽车在停驶状态下，车内外的空气难以进行对流，发动机长时间运转排出的一氧化碳可能逐渐聚集在车内，加上车内人员呼吸耗氧，时间一长，车内氧气逐渐减少，车上人员便不知不觉中毒而失去知觉，严重时会丧失生命。

　　隐蔽杀手――一氧化碳

　　一氧化碳是一种无色、无味、无臭的气体。它的毒性很强，是一个隐蔽的杀手。

　　汽车驾驶员经常与汽油、燃烧蒸气、汽车排出的废气接触，其中就含有一氧化碳，高浓度短期接触吸入即可致急性中毒；低浓度长期慢性蓄积可造成慢性中毒。一氧化碳对人体的危害，主要取决于吸入的浓度和接触的时间。造成驾驶员中毒的一氧化碳，主要来源于发动机中燃烧排出的废气。废气中一氧化碳浓度达4％一7％，而在加大油门或车辆燃烧系统发生故障时，废气中一氧化碳浓度可成倍增加。

　　此外，在长途运营中，发动机盖密闭不严、汽车废气排放管位置不当，含有大量一氧化碳的废气，都可倒流入车厢或驾驶室论文参考文献格式。密闭较严的面包车及小卧车若在行车或停驶时开着空调，因开空调时发动机在工作，产生的一氧化碳可被空调机的风扇吸入车内，而车门窗紧闭很容易产生一氧化碳中毒。

　　慢性中毒，多由于长期或短时间反复接触一氧化碳所致。

　　一氧化碳经呼吸道吸入肺脏，然后经血液循环遍布全身。一氧化碳进入血液后，与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白。在正常人体内血红蛋白可与氧结合，载着氧供应全身所有组织和器官。但一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋亲合力高出240—300倍，所以一氧化碳可以抢占氧的位置，而且还可把本来与氧结合的血红蛋白夺过来，把氧挤出去而形成碳氧血红蛋白，它是没有携氧能力的，这样就使周身的器官、组织、细胞严重缺氧。

　　一氧化碳中毒的机理

　　一氧化碳中毒按中毒性质可分为急性中毒和慢性中毒。急性中毒按严重程度又可分为轻度、中度和重度中毒。

　　轻度中毒：碳氧血红蛋白的饱和度为l0％－20％，可感觉头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力、反应能力和灵敏度下降，吸入新鲜空气或氧气后，症状会较快消失。

　　中度中毒：碳氧血红蛋白饱和度为30％～40％。早期为轻度中毒症状，随后可出现昏迷、虚脱，口唇及面颊、皮肤呈樱桃红色，若救治及时几天后可恢复。

　　重度中毒：碳氧血红蛋白饱和度大于50％。中毒后可突然昏倒医学论文，立即进入昏迷状态，昏迷可长达几日，严重者如抢救不及时，死亡率极高。有的经抢救虽挽救了生命，但可能留下严重的后遗症，如瘫痪、痴呆、听觉障碍等，或变成植物人。

　　慢性中毒：长期低量接触一氧化碳所致的慢性中毒，主要是对心血管系统有影响，亦可导致不明原因的头昏、乏力及疲劳等。

　　一氧化碳中毒的抢救与预防

　　急性一氧化碳中毒抢救时应立即将中毒者搬移至空气新鲜处。有条件应立即吸氧，并注意保暖，清醒者可喝热浓茶。然后迅速送往医院抢救。对中毒场所要立即打开所有门窗，充分对流换气，并查找、清除一氧化碳来源。

　　因抛锚修车，发动机废气冒进驾驶窒或车厢内，驾驶员感觉困倦无力、睡意渐浓时，要意识到是一氧化碳中毒的可能，应立即停车，关闭发动机，打开车窗，下车呼吸新鲜空气。

　　同时驾驶员在思想上必须树立防止一氧化碳中毒的意识，并应熟悉容易引起中毒的原因，才能切实予以预防。主要预防措施如下：

　　（1）保持良好车况，防止发动机废气逸出弥散到驾驶室或车厢内。

　　（2）改善废气排放管，防止废气倒流入车内。

　　（3）最好不在不通风或密闭的条件下加大油门、启动车辆。

　　（4）在发动机密闭不严或废气倒流时。都应关闭发动机。绝对不能在发动机工作的汽车里睡觉，尤其是冬季门窗紧闭或使用空调机的情况下睡觉。

　　（5）驾驶员身体状况不佳时，在气温高、湿度大及海拔高的情况下，更要注意预防一氧化碳中毒。